支气管镜进修汇报ppt课件.pdf

电子支气管镜技术介绍

1

电子支气管镜

2

电子支气管镜主机

3

电子支气管镜的临床应用-诊断应用

一、中央型肺癌的诊断

二、周围型肺癌的诊断

三、气道内结核病的诊断

四、气道狭窄的诊断

五、咯血的诊断

六、经支气管针吸活检术

七、肺不张的诊断

4

电子支气管镜的临床应用-治疗应用

一、冷冻治疗

二、球囊扩张技术

三、氩气刀

四、气管内支架置入术

五、气道内疾病的综合治疗

5

38岁女性，咳嗽、咳黄痰伴发热3天

TBNA的概念

TransBronchoscopic Needle Aspiration

经支气管镜针吸引活检」术

是应用一种特制的带有可弯曲导管的穿刺针通过气管镜的活检通道进入气道内，然后穿透气管壁对气管、支气管腔外病变进行针刺吸引，获取细胞或组织标本进行细胞学或病理学检查的一种新技术。

7

TBNA理解容易，操作有技巧，需过几个关口。

8

第一关：阅读胸部CT片，明确病灶部位。

9

第二关：参照CT，进行TBNA穿刺点定位

第一层面：隆突层面

前隆突淋巴结

后隆突淋巴结

右气管旁淋巴结

左气管旁淋巴结

右主支气管淋巴结

左主支气管淋巴结

第二层面：右主支气管层面

右上肺门淋巴结

隆突下淋巴结

第三层面：中间支气管层

右下肺门淋巴结

隆突远端淋巴结第四层面：左主支气管层面

左肺门淋巴结

10