• 1 PICC 置管相关知识

• 2 PICC 静脉血栓病例介绍及相关知识

• 3

  • PICC 静脉血栓的治疗

• 4 PICC 静脉血栓的预防

01^{PICC置管相关知识} Knowledge of PICC catheter

PICC置管健康教育

PICC 是最安全的中心静脉输液工具之一，目前临床 应用较广泛。PICC置管是将中心静脉导管由外周血管 送入中心静脉的一种方法，现已发展成为一种方便、有 效、安全的置管技术。它避免了反复静脉穿刺所导致的 机械性静脉炎或化疗药物外渗的化学性静脉炎与组织 坏死。

PICC置管示意动画

PICC适应症与禁忌症

1. 肿瘤病人化疗

• 适应症

  2. 静脉应用高渗、强酸、强碱、高浓度、刺激性药物

  3. 需长期静脉输液、周边静脉状况不好

  4. TPN营养支持

  5. 有全身感染或预定置管部位有感染。

• 禁忌症 2. 预定置管部位有放疗史、静脉血栓史、外伤史、血管外科手术史、乳癌根治术后患 者。

PICC置管目的

置管目的

1. 减少药物对外周血管的刺激，保护血管，防 止静脉炎的发生。

2. 预防药物外渗导致局部红肿、坏死、感染。

3. 减少反复穿刺的痛苦。

PICC优点

1. 只需外周穿刺，护士可操作，穿刺危险小、创伤小、成功率高。 2. 外周留置感染率低，经济有效，且容易拔管，能提供稳定的静脉输液、采血途径 3. 减少静脉炎发生，不影响工作和学习，提高了肿瘤患者的生存质量。

2. 不受年龄限制，可长期留置。

置管过程中可能出现的情况

置管过程中可能发生的情况

• ① 穿刺失败

• ② 送管困难、拔导丝困难

• ③ 出血

• ④ 局部神经、动脉损伤可能

• ⑤ 刺激神经导致心率失常可能

置管后可能发生的并发症和意外

置管后可能发生的并发症和意外

• ① 穿刺处渗血、渗液、疼痛、感染

• ② 机械性静脉炎发生

• ③ 纤维蛋白鞘形成

• ④ 穿刺肢体水肿、血栓形成

• ⑤ 导管断裂、位移、阻塞

• 发生以上情况时，需及时治疗甚至拔管可能！

机械性静脉炎