目录

一、皮内注射技术操作及并发症处理 二、皮下注射技术操作及发症处理 三、肌肉注射技术操作及并发症处理 四、静脉输液技术操作及并发症处理 五、口腔护理操作及并发症处理 六、鼻饲法及并发症处理 七、保护性约束及并发症处理

临床护理技术操作常见并发症的处置和预防规范

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一、皮内注射技术操作及并发症处理

临床护理技术操作常见并发症的处置和预防规范

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一、皮内注射技术操作及并发症处理 （一）疼痛

1.发生原因 (1)患者精神高度紧张、恐惧。 (2)药液浓度过高，推注速度快且不均匀。 (3)注射针头过粗、欠锐利，操作者手法不 熟练。 (4)注射时消毒剂随针头进入皮内。

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一、皮内注射技术操作及并发症处理 2.临床表现 (1)表现为注射部位红、肿、疼痛。 (2)患者紧张、烦躁。

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一、皮内注射技术操作及并发症处理 3.预防 (1)心理护理，取得患者的配合。 (2)采用无菌生理盐水作为溶酶对药进行溶 解。 (3)应选择4至4号半锐利皮试针头进行注射。 部位：前臂掌侧中断。 (4)待皮肤消毒剂干燥后方可进针注射。 (5)熟练掌握注射技巧，做到准而快地进针， 缩短刺皮时疼痛的持续时间。 4.处理流程 安慰患者→分散注意力→进行熟练的注射。

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一、皮内注射技术操作及并发症处理 （二）局部组织反应 1.发生原因 (1)药物种类或性质不同，局部发生变态反应 强弱不一。

(2)药液注入过快或超量注入。 (3)皮内注射后，患者搔抓或揉按局部皮丘。 (4)护士操作不熟练，反复进针刺激局部皮 肤。

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一、皮内注射技术操作及并发症处理 2.临床表现 注射部位红、肿、疼痛、瘙痒、水泡，重者 溃烂破损可扪及明显的硬结。 3.预防 (1)准确掌握配置浓度，准确注入药液剂量。 (2)对皮肤刺激性强的药物在注射前履行告知 义务。

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一、皮内注射技术操作及并发症处理 (3)注射时严格执行无菌技术操作，选择合适 的针头。 (4)熟练掌握皮内注射技术。 (5)认真做好健康教育，让患者了解皮内注射 的目的及随意搔抓、揉按局部皮丘所带来的 不良结果。 4.处理流程 局部皮肤瘙痒→通知医生→遵医嘱用药→健 康宣教→观察局部皮肤→记录

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一、皮内注射技术操作及并发症处理 （三）注射失败 1.发生原因 (1)患者躁动不合作，多见于无法正常沟通 的患者。

(2)注射部位无法充分暴露。 (3)操作技术不熟练。 (4)注射药液剂量不准确。

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一、皮内注射技术操作及并发症处理 2.临床表现 (1)无皮丘。 (2)皮丘过大或过小。 (3)针口有出血。 3.预防

(1)对不合作的患者肢体给予约束和固定。 (2)充分暴露注射部位，衣服过多或袖口过 窄，协助患者脱去一侧衣袖。

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