用药交代题

1

xxxx 医院处方笺医保
04110001
定点医疗机构编码：
00001
科别：皮肤科病历号 xxxx 年 xx 月 xx 日
姓名 王 XX 性别 女 年龄 2 岁
临床诊断： R：
虫咬皮炎湿疹 马来酸氯苯那敏片 4mg100/1 盒 2mg 一日两次 口服
醋酸泼尼松片 5mg100/1 盒 10mg 一日一次 口服
炉甘石洗剂 100ml/3 瓶 10ml 一日四次 口服
卤米松乳膏 5mg/3 支 0.1mg 一日一次 外用
8210001
医师： xxx 医师签名（盖章）： xxx
过敏试验：
金额：审核 /调配签名（盖章）：核对 /发药签名（盖章）：

答案要点：

1、用药剂量	交代无误
2、服药时间	泼尼松片早晨服用 卤米松乳膏每日 1 次，建议晚上睡前使用。
3、不良反应	马来酸氯苯那敏片可能会引起嗜睡
4、注意事项	泼尼松片不宜突然停药，应遵医嘱逐渐减量后停药。 炉甘石洗剂应摇匀后均匀涂抹

2

定点医疗机构编码： 科别：消化内科病历	xxxx 医院处方笺医保 04110001 号 00001 xxxx 年xx 月xx 日
姓名 王XX	性别 女 年龄 53岁
临床诊断： 胃角溃疡 幽门螺杆菌感染 过敏试验：青霉 素（-）	R： 泮托拉唑肠溶片 40mg7 /2 盒40mg 一日两次 枸橼酸铋钾胶囊 0.11g20 /2 盒 0.22g 一日两次 阿莫西林胶囊 0.25g24 /3 盒1g 一日两次 左氧氟沙星片 0.1g10 /3 盒 0.2g 一日两次 医师：xxx 医师签名（盖章）： 8210001 xxx
金额：审核/调	配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：
答案要点： 1、用药剂量	交代无误
2、服药时间	泮托拉唑肠溶片应餐前至少半小时服用，不能掰开 枸橼酸铋钾胶囊应空腹服用 阿莫西林胶囊应餐后服用 左氧氟沙星片应餐后服用
3、注意事项	1.服药期间口内可能带有氨味， 并可使舌苔及大便呈灰黑色， 停药后即自行消 失； 2．左氧氟沙星用药期间注意避免过多的阳光直射，若晴天出门可长衣长袖、 带帽等预防措施。
	3.此四种药物为抗幽门螺杆菌四联疗法，疗程 10天或14 天

3．

xxxx 医院处方笺医保

04110001
定点医疗机构编码：
00001
科别：儿科病历号 xxxx 年 xx 月 xx 日
姓名 王 XX 性别 男 年龄 2 岁
临床诊断： R：
对乙酰氨基酚混悬滴剂 15ml:1.5g /1 瓶 1.5ml 需要时服用 口服
上呼吸道感染
头孢克洛干混悬剂 0.125g6 袋 /1 盒 0.125g 一日三次 口服
哮喘
孟鲁司特钠咀嚼片 4mg5 片 /1 盒 4mg 每晚一次 口服
8210001
医师： xxx 医师签名（盖章）：
xxx
金额：审核 /调配签名（盖章）：核对 /发药签名（盖章）：
答案要点：
1、用药剂量 交代无误
对乙酰氨基酚在发热体温至 38.5 度以上使用，持续发热可间隔 4-6 小时重
复用药一次。
2、服药时间
头孢克洛干混悬剂空腹服用（饭前 1 小时或饭后 2 小时）。
孟鲁司特钠咀嚼片，每晚睡前咀嚼服用，
3、注意事项 对乙酰氨基酚用于解热连续使用不超过 3 天，症状未缓解，应及时就医。

4．

xxxx 医院处方笺
00000000
定点医疗机构编码： 精二
00001
科别： 内科 病历号 xxxx 年 xx 月 xx 日
姓名 王 XX 性别 男 年龄 63 岁
临床诊断： R：
失眠 酒石酸唑吡坦片（思诺思） 10mg x 7 片 5mg 一日一次口服
过敏试验：
8210001
xxx
医师： xxx 医师签名（盖章）：
金额：审核 /调配签名（盖章）：核对 /发药签名（盖章）：
答案要点：
1、用药剂量 交代无误
2、服药时间 临睡前服用。
1. 本品起效快，因此服药后应立即睡觉。
3、注意事项 2.服用本品时饮酒可影响精神运动的表现，服药期间应禁酒。
3. 失眠原因很多，仅在必要时才服用本品治疗，但不宜长期服用 。

答案要点：

5

xxxx 医院处方笺医保

定点医疗机构编码： 04110001
科别：眼科病历号 00001 xxxx 年xx 月xx 日
姓名 王XX 性别 女 年龄 43 岁
临床诊断： R：
干眼症 小牛血去蛋白提取物眼用凝胶 5g /3 支1 滴一日三次 滴眼
结膜炎 妥布霉素滴眼液 5ml:15mg /3 支1-2 滴 每4 小时一次 滴双眼
妥布霉素眼膏 3.5g:10.5mg/ 1 支1 滴 每晚一次 涂眼
过敏试验：
医师：xxx 医师签名（盖章）： 8210001 xxx
金额：审核/调配签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：
答案要点：
1、用药剂量 交代无误
2、服药时间与顺序 如三者需同时使用时，应先用妥布霉素滴眼液，隔开 5-10 分中后再用小牛 血去蛋白提取物沿用凝胶，睡前使用妥布霉素眼膏。
3、注意事项 1.小牛血去蛋白提取物眼用凝胶开封一周后不可再用。 2.滴眼液使用方法：滴药前，先清洁双手，滴眼时，头向后仰或平躺，用拇指 和食指将下眼睑向下拉，形成小囊，将滴管接近眼睑，滴入 1-2 滴，然后轻轻闭 上眼睛，用手指按压鼻侧眼角 1-2分钟，之后擦去多余药液。 3.眼膏使用方法：滴药前先清洁双手，滴眼膏时，头向后仰或平躺，看着上方， 把下眼睑拉起来， 形成一个小窝， 挤出一定量眼膏成线状， 放入上面所述的小窝 中，闭上眼，转动几次使药膏分散。

xxxx 医院处方笺医保

04110001
定点医疗机构编码：
00001
科别：内分泌科病历号 xxxx 年 xx 月 xx 日
姓名 王 XX 性别 女 年龄 53 岁
临床诊断： R：
甲状腺功能减退 左甲状腺素钠片 50ug100 片 /1 盒 50ug 一日一次 口服
骨质疏松
碳酸钙 D3 片 600mg30 片 /1 盒 600mg 一日一次 口服
过敏试验：
8210001
医师： xxx 医师签名（盖章）： xxx
金额：审核 /调配签名（盖章）：核对 /发药签名（盖章）：

答案要点：

1、用药剂量	交代无误
2、服药时间	左甲状腺素钠片应晨起空腹服用，至少餐前半小时 碳酸钙D3 片建议睡前服用
3、不良反应	用药期间可能出现心悸、心动过速、多汗等症状，请及时联系医生或药师
	1.用药期间，定期监测甲状腺功能
4、注意事项	2．多种药物可能影响左甲状腺素的吸收，如补钙、含铁或含铝的药物，应与左甲
	状腺素钠间隔 4-5 小时。

7

xxxx 医院处方笺 [麻、精一 ] 医保

定点医疗机构编码： 04 科别：内科病历号 000	110001 255	xxxx 年xx 月xx 日
姓名 XXX	性别 女	年龄 78 岁
临床诊断：	R：
癌症晚期 剧痛	芬太尼透皮贴	8.4mg* 3 / 8.4mg外用 每72小时一贴
过敏试验：		医师：xxx 医师签名（盖章）： 8210001 xxx
答案要点： 金额：	审核/调配签名	（盖章）： 核对/发药签名（盖章）：
1、用药频次（2 分）	交代无误
	1使用部位：躯干 应在使用前剪除（	或上臂未受刺激及未受照射的平整皮肤表面贴用， 如有毛发、 勿用剃须刀剔除） 。
3、注意事项（3 分）	2本品应在打开 保贴剂与皮肤完全	铝箔复合袋后立即使用，在使用时需用手掌用力按压 30 秒，以确 接触，尤其应注意其边缘部分。
	3在更换贴剂时，	应更换粘贴部位，几天后才可在相同的部位重复贴用。

答案要点：

用药交代

xxxx 医院处方笺医保
04110001
定点医疗机构编码：
00001
科别：儿科病历号 xxxx 年 xx 月 xx 日
姓名 王 XX 性别 男 年龄 5 岁
临床诊断： R：
1ml
小儿开塞露 10ml/支 /2 支 一日一次 肛塞
便秘
双歧杆菌活菌胶囊 0.35g*10 粒 /1 盒 0.35g 一日二次 口服
8210001
医师： xxx 医师签名（盖章）： xxx
过敏试验：
金额：审核 / 调配签名（盖章）：核对 /发药签名（盖章）：

考核要点：
1、用药剂量	交代无误
2、用药时间	双歧杆菌活菌胶囊餐后30min服用。
3、注意事项	双歧杆菌活菌胶囊不宜用热水送服，宜选用温开水。冷处密封保 存。
4、用药监护	小儿开塞露应用时，必须用干净的剪刀将小儿开塞露剪成斜面，
	先挤出些药水，使之斜面润滑，这样塞肛，小儿才不会痛。

xxxx 医院处方笺医保

定点医疗机构编码：	04110001
科别：内分泌科病历	号 00001 xxxx年xx月xx日
姓名 王XX	性别 男 年龄 53岁
临床诊断：	R：
糖尿病	精蛋白生物合成胰岛素（ 30R）300U /1 支6IU 一日二次 皮下注射
过敏试验：	医师：xxx 医师签名（盖章）： 8210001 xxx
金额：审核/调配	签名（盖章）：核对/发药签名（盖章）：

考核要点：

1、用药剂量	交代无误
2、用药时间	精蛋白生物合成胰岛素（ 30R）早、晚餐前 15min皮下注射。
3、注意事项	每次使用前应混匀。 使用后应摘下针头。 开始使用后室温下保存，可以使用 4周。 定期更换注射部位。
4、用药监护	监测空腹和餐后2小时血糖。

xxxx 医院处方笺医保
04110001
定点医疗机构编码：
00001
科别：急诊科病历号 xxxx 年 xx 月 xx 日
姓名 王 XX 性别 男 年龄 29 岁
临床诊断： R：
感冒发热
精氨酸布洛芬颗粒 0.4g*10/1 盒 0.4g 必要时 口服
8210001
医师： xxx 医师签名（盖章）： xxx
过敏试验：
金额：审核 / 调配签名（盖章）：核对 / 发药签名（盖章）：
考核要点：
1、用药剂量 交代无误
2、用药时间
应用于高热时，仅作对症处理 。
3、注意事项 空腹服用本品起效更为迅速。
将药品放入水杯中，加入适量的温水，混合到药液完全溶解后即
可服用。
4、用药监护 每天剂量不要超过 1.2g(3 包) ，成人退热疗程不超过 3 天。