2 0 0 8 年 6 月 5 日 。 在 郑州 召开 的 中华 医 学会 第 十 届 心血 管学术 会 议 上 。 一 蒋 文平 教授 (右 )接 受由领 导颁 发的中 国 首批 心 血 管专 家 资格 证 书 。
心 律 失 常 常 见 于 临 床 ， 有 不 少病以心 律 失 常 的形 式 为 突出 表 现 。 但 有 一 一 了心 律 失 常不 定 有心 脏 病 ， 因 些 正 常人 也 可 出现心 律 失 常例 如 窦性心 一 一 动过 速 、 过 早 博 动 ，不 定 标 志 患有心 脏 病 。 苏州 大 学第 附 属 医 院 蒋 文 平 教 授 ，从 7 0 年 代 起 就致 力 于 临 床 电生 理 和 细 胞 电生 理 进行 研 究 ， 并 于1 981 年在 国 内首 创经 食 道心 房 调 搏 。 近 日 ， 我们 非 常 荣 幸 的 有 机 会 采 访 了 蒋教 一 授 ， 蒋教 授就 有关心脏 电生理 的 些 基 础 性 的 问题 给 广 大 读 者 进行 了 ， 简 单 的 、 通 俗 易懂 的 介 绍 。
M IN G J l A Z H U A N F A NG
《心 血 管病防治 知 识 》：您从 7 0 年 代 起 就 致 力 于临 床 电 生理 和细 胞电生理 进 行研 究 ， 并 于1 981 年 在 国内 首创经 食道 心 房 调 搏 。 但 对 于我 们 读 者来说 ， 对心脏 一 电 生 理 比 较 陌 生 ， 在此 您 能 介绍 下 什 么 是心 电生 理 学吗 ? 一 蒋 文 平 教 授： 心 脏电生 理 学是 门 发 展 中的学 科。 上 世 纪 初期发 展 起来 的 心 电图学 ， 就 是引用 心 电生 理 基 本 原理 记 录 的心 电现 象 ， 至 今成 心 脏病 诊 断 最 重要和 最 普 及的工 具 。 以 后 逐 步 发 展了 很 多分支学科 ， 其 中发 展 了导 管技术 ， 采 用 了心 腔 内刺 激 ， 配 合 心 腔 多位点 记 录 ， 发 现了更 多 复杂 的电生 理 现 象 ， 丰 富 了 心 电生 理 知 识 ， 这 就 形 成 了现 在 的临 床 电生 理 学 。 由于 临床 心 电生理 的发展 ，设 想 了 各种 干 预 技术 来纠 正 心 电生 理 异 常 ， 由此 形 成 了现 在 的 心 律失 常 的介入 治疗 。 因此现 在 的起搏 、 导 管 消融治疗 、 自动 复律除 颤 (I C D )和再 同步 化 (C RT )治 疗 ， 都是 心 脏 电生 理 学发 展和延 伸 的结 一 果 ， 所 以 心 电生 理 学是 门发 展 中的学 科 ， 引用 心 电发 生和 传播 的基 本 原 理 去
诊 断 和 治疗 心 律 失 常 ， 现已 成 为心 脏 病 一 一 学 门独 立 的分支学 科。 由此也 形 成 群新 的专 业 队伍 ， 他 们就 是 心 脏电生 理 医 师 。
《心 血 管病 防 治 知 识 》： 哪些患 者适 合 进 行心 电生 理 检 查 呢 ?
蒋 文平 教 授： 现 在 心 电 生 理 检查 指 的是 需 要 进行 心 脏插 管标 准 的 心 电生 理 检查 ， 目的是为 了搞清楚那些 复 杂 的 、 疑 难 的心 律 失常 、 或为 了介 入 治 疗 的需 要 、 或为 了 阐明不 明原 因晕 厥 是 否 与 心 律 失 常有关 。 也 有 用电 生 理 技术 评 价 或 筛 选 抗 心 律失常药物 ， 现 已 较 少应用。 至于 为 了评 定 窦房结 或 房 室 结功能 用 于 起搏 治 疗选 择 ， 现 已 少 用。 《心血 管病防 治 知识 》： 患 者在 进行 心 电 生 理 检 查之 前 ， 需要 作 哪些 准备呢 ? 蒋 文 平 教 授 ： 心 电生 理 检 查 基 本 是 终末 检查 ， 就 是患 者 在 入 院后 应 做 的相 关 检 查 都 已 查 过 ， 包括 病 史 采 录 、 体 查 、 常规 心 电图 ， 动态 心 电 图 、 运 动 心 电图 、 超声 心 动 图 和x 线胸 片等 ， 对 心 脏情 况 一 已 有 个 基 本 的诊 断。 最后 因某 种 目的
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